Durere de ficat – de ce apare? Cum o tratăm?

Ficatul este un organ alcătuit din patru lobi, situat în partea dreaptă superioară a cavității abdominale, sub diafragma și în partea dreaptă a stomacului. Ficatul este considerat a fi cea mai complexă uzină a organismului, ficatul uman îndeplinind peste 500 de funcții, indispensabile vieții normale.

Printre cele peste 500 de sarcini ale sale se numără:

• Sinteza colesterolului, fosfolipidelor, lipoproteinelor și a lipidelor;
• Producerea bilei;
• Neutralizarea toxinelor, etc.

Cum se simte o durere de ficat?

Chiar dacă este cel mai mare organ din interiorul corpului uman, localizarea unei dureri de ficat este o sarcină dificilă deoarece, de exemplu, este foarte ușor să o confunzi cu durerea provocată de o afecțiune a stomacului – situat chiar în stânga sa. În funcție de cauză, un ficat care doare poate apărea ca o durere localizată în partea centrală a abdomenului, în spate sau chiar în umeri..

Realitatea este că ficatul nu are niciun receptor de durere și, de cele mai multe ori, durerea apare deoarece membrana care înconjoară ficatul este inflamată din cauza unei boli sau a unei leziuni.

Durerea de ficat în hepatita virală

Hepatita virală este o inflamație a ficatului. Cele mai frecvente trei tipuri sunt hepatita A, B și C. Acestea sunt cauzate de diferite virusuri care infectează ficatul. Durerile care apar în cazul hepatitelor virale sunt localizate în partea superioară dreaptă a abdomenului, unde se află ficatul. Alte simptome frecvente întâlnite în hepatită sunt:

• Oboseală,
• Greață sau vărsături,
• Culoare galbenă a pielii sau ochilor – cunoscută sub denumirea de icter,
• Urina de culoare închisă.

Durerea de ficat în hepatita alcoolică

Consumul excesiv de alcool suprasolicită și inflamează ficatul, ducând astfel la hepatita alcoolică. Durerea provocată de hepatita alcoolică poate face ca abdomenul să fie sensibil. De asemenea, este posibil să:

• Pierdeți în greutate,
• Aveți o poftă de mâncare redusă,
• Vă confruntați cu episoade de greață sau vărsături,
• Aveți febră,
• Vă simțiți obosiți și/sau slăbiți.

Durerea de ficat în boala ficatului gras – steatoza hepatică

O greutate prea mare, diabetul sau o dietă bogată în grăsimi pot determina acumularea de grăsime la nivelul ficatului. În timp, netratată, steatoza hepatică poate duce la cicatrizarea ficatului și îl poate împiedica să funcționeze corect. Ficatul gras, de cele mai multe ori, nu produce niciun simptom. Cu toate acestea, vă puteți simți obosiți sau puteți resimți o durere surdă constantă, fie în partea dreaptă superioară a abdomenului, fie generalizată.

Durerea de ficat în Sindromul Fitz-Hugh-Curtis

Sindromul Fitz-Hugh-Curtis este o afecțiune mai puțin frecventă a bolii inflamatorii pelviene care afectează femeile aflate la vârsta fertilă. Sindromul Fitz-Hugh-Curtis este o inflamație a capsulei hepatice cu formare de aderente, care are ca rezultat dureri bruște și severe în partea superioară dreaptă a abdomenului, care se pot extinde la braț și umăr. Sindromul Fitz-Hugh-Curtis este o infecție bacteriană. Aceasta inflamează țesuturile din jurul ficatului (medicul dumneavoastră ar putea numi acest lucru perihepatita) și poate afecta tractul genital. De asemenea, vă puteți confrunta cu febră, frisoane sau dureri de cap.

Durerea de ficat în abcesul sau chistul hepatic

O infecție bacteriană, fungică sau parazitară la nivelul ficatului poate forma un abces sau o pungă de puroi, care la rândul ei poate provoca o durere de ficat. Abdomenul poate deveni sensibil în partea superioară dreaptă. La consultul medical, se poate resimți prin palpare un ficat de dimensiuni mărite. De obicei, în astfel de situații vă puteți confrunta cu febră și frisoane.

Chisturile sunt, de asemenea, pungi de lichid, dar de obicei nu sunt infectate. În cazul în care chisturile au dimensiuni mari, vă puteți simți inconfortabil, îndeosebi datorită senzației de ”plin” resimțită la nivelul abdomenului. Uneori, chisturile pot sângera, ceea ce poate provoca dureri bruște și severe în partea superioară dreaptă a abdomenului și umărului.

Sindromul Budd-Chiari poate provoca o durere de ficat

Sindromul Budd-Chiari este o afecțiune rară caracterizată prin obstrucția venelor ficatului care controlează fluxul sanguin din ficat. Când fluxul de sânge care iese din ficat este împiedicat, sângele refulează în ficat, ceea ce determină mărirea acestuia (hepatomegalie). Obstrucționarea venelor poate fi cauzată de cheaguri de sânge sau/și de leziune la nivelul ficatului. Durerile în astfel de cazuri pot apărea la nivelul superior drept al abdomenului.

Durerea de ficat în tromboza venei portale

Vena porta este vasul care aduce sângele la ficat de la intestine. Atunci când un cheag de sânge blochează vena, durerea este bruscă și resimțită în partea superioară a abdomenului, lângă ficat.

Durerea de ficat în cazul leziunilor la nivelul ficatului

Datorită mărimii sale, accidentele, căderile precum și alte traumatisme pot produce leziuni la nivelul ficatului. În cazul leziunilor care duc la sângerarea ficatului, puteți resimți durere și sensibilitate crescută în abdomen și în umărul drept. De asemenea, este posibil să vă confruntați și cu alte simptome caracteristice pierderii de sânge.

Cancerul de ficat poate provoca o durere de ficat

În majoritatea cazurilor, nu veți resimți nicio durere până în momentul în care cancerul de ficat se află în stadiu avansat. Din momentul în care începe să fie resimțită durerea, aceasta poate apărea oriunde, de la abdomen până la umăr. Medicul dumneavoastră poate fi capabil să simtă o umflătură apasând pe partea dreaptă a abdomenului. De asemenea, este posibil să:

• Pierdeți în greutate,
• Aveți mâncărimi la nivelul pielii,
• Aveți pielea sau ochii galbeni,
• Simțiți stomacul umflat.

Calculi biliari

Vezica biliară este poziționată chiar sub ficat. Calculii biliari sunt, de fapt, exces de colesterol în bilă sau exces de bilirubină și pot provoca dureri care pot fi confundate foarte ușor cu cele care provin de la ficat. Este posibil să aveți dureri bruște care se agravează rapid. Durerea cauzată de calculi biliari poate fi localizată în centrul sau în partea dreaptă a abdomenului superior, între omoplați sau în umărul drept.

Când trebuie să discutați cu medicul sau să vă programați pentru un consult:

• Dacă durerea în partea dreaptă a abdomenului apare brusc,
• Dacă durerea este puternică, are o durată mai mare de timp sau vă împiedică să vă desfășurați activitățile normale.

Fiți atenți la următoarele simptome care pot indica faptul că aveți nevoie de consult/tratament medical:

• Icterul,
• Febra,
• Frisoane,
• Greață sau vărsături.